Passos:

• Ressecção femoral distal
• Deve ser selecionado para ser medial de 2-5mm para o ápice do entalhe intercondilar e 7-10mm anterior à origem do ligamento crucciado posterior (PCL), para fazer uma profundidade de 5-7cm com perfuração de 8mm.
• Gire o botão do Outrigger até que o símbolo de cadeado esteja alinhado com a flecha e, em seguida, envolver o bloco de corte femoral distal preciso com o gabarito femoral distal e clipe de bloco de corte.
• De acordo com a medição pré-operatória, defina o ângulo de valgo desejado (0 ° -9 °), puxando a alça do gabarito femoral distal, e cada clipe se move 1 °.
• Inserir haste de im femoral precisa e conecte o gabarito femoral distal para o femoral distal firmemente.
• Corrigir bloco de corte femoral distal com dois pinos ósseos.
• Pressione o botão do Outrigger e remova o gabarito femoral distal.
• Use o Guia de Referência Preciso para garantir que a espessura da ressecção seja apropriada ou não.
• Para obter uma melhor estabilidade, insira o pino ósseo através de um dos buracos do pino oblíquo no bloco de chanfro de Cynthia A / p.
• Para ajustar ainda mais a profundidade de ressecção distal, use os orifícios do pino distal ou proximal, que mova o bloco 2 mm em qualquer direção.
• Tomar ressecção femoral distal.
• Ressecção tibial proximal
• Com o botão de ajuste de altura totalmente desparafusado no uprod proximal tibial extracelado. Em seguida, anexe uma braçadeira malleolar precisa e um eixo de conexão preciso para a braçadeira maleolar ao aumento exato do Uprodimal Tibial Extramedular.
• Para a configuração PS, recomenda-se definir a inclinação posterior tibial a 3 graus. Para configuração de CR, é recomendável uma gama de 5-7 graus de inclinação posterior tibial.

• Três tipos de bloco de corte tibial (esquerda, simétrica, direita) podem ser fornecidos.

• O nível de ressecção pode ser ajustado usando os orifícios do pino proximal ou distal, que movem o bloco 2 mm em qualquer direção.

• 
  

  Alinhe a marcação central proximal no bloco de corte tibial preciso com o Medial 1 / 3 do tubérculo tibial.

  
  

• O alinhamento pode ser verificado, garantindo que a extremidade proximal tibial extramedular precisa permaneça paralela com o eixo tibial.

• 
  

  Gire qualquer maçaneta de dois lados na braçadeira precisas do malleolar, mova o eixo de conexão preciso para a braçadeira malleolar ao lado medial do paciente em 2-5mm.

  
  

• 
  

  Descanse o ponteiro da caneta precisa no mais baixo do planalto medial tibial. O nível de ressecção pode ser ajustado usando orifícios proximais e distais de pinos, e a espessura de 0 a 2 mm de ressecção é recomendada.

  
  

• Ou com base no planalto tibial lateral, descanse o ponteiro da caneta no ponto mais alto do planalto tibial, recomenda-se a espessura de 8 a 10mm de ressecção.

• Depois de definir a altura, insira o pino ósseo nos orifícios padrão do bloco de corte tibial.

• Pressione o botão no lado para cima do iopetro proximal tibial extramedular preciso. Dissectar todo o instrumento do bloco de corte tibial.

• 
  

  Use o Guia de Referência Preciso para garantir que a profundidade da ressecção seja apropriada ou não.

  
  

• Se não, o nível de ressecção pode ser ajustado usando os orifícios proximais ou distais de pinos, que movem o bloco 2 mm em qualquer direção.

• 
  

  Realizar uma ressecção tibial proximal.

  
  

• 
  

  Avaliação de gap de extensão e equilíbrio

  
  

• Para verificar a lacuna de extensão, estenda totalmente a perna e coloque a extremidade apropriada do bloco espaçador entre duas superfícies ressecadas.

• 
  

  Bloco entre duas superfícies ressecadas.

  
  

• O bloco deve caber confortavelmente no espaço de extensão

• 
  

  Mais ressecção do fêmur distal

  
  

• 
  

  Pressione e gire o botão do Cynthia dimensionando o Guider para verificar a posição apropriada.

  
  

• Os ângulos de 0 ° / 3 ° / 5 ° / 7 ° estão disponíveis. Esquerda e direita deve ser distinguida.

• 
  

  Coloque o cynthia dimensionando o guater contra a superfície ressecada do fêmur distal com os pés posteriores do gueder contatando o condilé posterior.

  
  

• 
  

  Ao fixar o PIN, a referência posterior ou referência anterior pode ser tomada.

  
  

• Escolher os furos de pino posteriores fornecerá uma referência posterior fixa com um corte posterior fixo. Toda a variabilidade nos cortes ósseos do tamanho para o tamanho ocorrerá no corte anterior.

• 
  

  Ajuste a caneta precisa para o ponto mais alto do fêmur anterior para determinar o tamanho do componente de substituição crucial do Cynthia femoral.

  
  

• 
  

  Selecione o bloco de chanfro do Cynthia A / p / p Chamfer para corresponder ao tamanho do fêmur e coloque o bloco sobre os pinos ósseos através de orifícios de pino.

  
  

• 
  

  O nível de ressecção pode ser ajustado usando os orifícios do pino superior ou inferior, que movem o bloco 1mm em qualquer direção.

  
  

• Antes de montar a captura de serra posterior modular, o espaço de flexão pode ser verificado a 90 ° de flexão usando um bloco de espaçador preciso que seja colocado abaixo do bloco A / p Chamfer.

• Reinicie o tamanho apropriado da captura de serra posterior modular para o bloco de chanfro do Cynthia A / P para fornecer orientação de captura em todos os cortes.

• 
  

  Drives dois pinos de cabeça enfiados precisos nos buracos oblíquos em ambos os lados do bloco de chanfro de Cynthia A / p.

  
  

• 
  

  Remova os dois pinos ósseos do centro e execute a ressecção bisel anterior / posterior.

  
  

• A ranhura anterior é para ressecção anterior de bisel, e a ranhura posterior é para ressecção posterior de bisel.

• 
  

  Retire o ensaio intercondilar, e coloque o julgamento femoral do Cynthia PS no fêmur preparado que localiza na superfície distal do fêmur tão lateralmente quanto possível, enquanto a fronteira lateral do implante não salienta o córtex do fêmur lateral.

  
  

• 
  

  Impacto O côndilo femoral reversamente para evitá-lo em direção à desvantagem.

  
  

• 
  

  Recomenda-se inserir dois pinos ósseos no lugar para melhor fixar o julgamento PS do Cynthia femoral.

  
  

• Guia de entalhe femoral de bloqueio de Cynthia com slots de chanfro no julgamento femoral Cynthia firmemente.

• 
  

  Coloque a manga de fixação precisa (para bits de broca canulados) na perfuração precisa (canule), selecione a profundidade da manga de fixação precisa (para bits de perfuração canulados) de acordo com as especificações do ensaio femoral Cynthia PS (show como a seta)

  
  

• 
  

  Em seguida, use o correspondente cynthia osteotome para intercondilar para remover o excesso de osso intercondilar.

  
  

• 
  

  O ensaio intercondilar deve deslizar suavemente para o ensaio femoral Cynthia PS.

  
  

• Use a perfuração femoral precisa para perfurar o buraco no distal do ensaio femoral Cynthia PS.

• 
  

  Selecione um teste de inserção do Cynthia PS Tibial que corresponda ao tamanho e do tipo do fêmur e coloque uma espessura apropriada do calço do espaçador de Cynthia.

  
  

• 
  

  Ao estender o joelho, marque a posição do julgamento da bandeja Tibial Cynthia no córtex tibial anterior.

  
  

• Remova o julgamento da bandeja Tibial Cynthia, teste de inserção do Cynthia PS Tibial e ensaio femoral de Cynthia PS.

• 
  

  Coloque o teste da bandeja tibial na posição de linha marcada e use dois pinos de fixação para corrigir o teste da bandeja tibial.

  
  

• 
  

  Monte a Torre Tibial de Broca no teste da bandeja tibial. De acordo com a especificação do ensaio da bandeja tibial, ajuste a manga de perfuração precisa para a profundidade apropriada e conduza a perfuração tibial precisa até a parada.

  
  

• 
  

  Anexe o tamanho correto do punção de Cynthia Keel à alça de impactação precisa, e insira-a para a profundidade limite via Guia de Torre de Broca Tibial Cynthia. Remova a broca tibial de Cynthia e Cynthia Keel Punch e prestem atenção para manter a forma da quilha.

  
  

• 
  

  Implantação de componentes

  
  

• 
  

  Limpando o osso com lavagem pulsátil, tomando cuidado para secar o osso depois.

  
  

• Aplique uma camada espessa de cimento ósseo à tíbia e / ou a superfície do implante.

• 
  

  Monte o componente femoral, a inserção tibial e a bandeja tibial fixam o rolamento.

  
  

• 
  

  Selecione a espessura apropriada do teste de inserção do Cynthia PS Tibial e Cynthia Spacer SHIM.

  
  

• Insira o teste de inserção tibial na articulação durante a flexão do joelho e faça a redução da junta.

• 
  

  No estendendo o status, faça uma ligeira pressão do eixo, depois espere o cimento curado.

  
  

• 
  

  Posicione o impactor de inserção tibial em aproximadamente 60 graus na inserção tibial, de modo que o entalhe do impactor repousa na borda anterior central da inserção tibial.

  
  

• 
  

  Verifique a faixa de movimento articular do joelho, limpe a cavidade conjunta e sutura da camada de articulação do joelho por camada