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Tina 5.5 Sistema Modelo Ósseo Operação Vídeo
2021-07-02


Explicação do sistema Tina Universal 5.5


O sistema Tina Universal 5.5 inclui os seguintes implantes:


  • Parafuso pedical mono-axial de tina,
  • Parafuso Pedículo Políxico de Tina,
  • Parafuso de pedídeo do braço de Tina,
  • Parafuso Pedicle Pedicle de Tina Long Braç,
  • Parafuso Tina Sacroiliac,
  • Tina uma porca de bloqueio de uma etapa,
  • Tina porca de bloqueio de duas etapas,
  • Conector lateral,
  • Conector paralelo,
  • 5.5 Rod para Tina,
  • Tina 5.5 Transconnector I,
  • Tina 5.5 Transconnector II.


Característica dos implantes


Parafuso Pedicle:


Perfil ultra-baixo, reduz a irritação

  • O perfil da cabeça do parafuso do sistema Tina5.5 (atualizado) é 1,7 mm menor que o sistema USSII 6.0 e 1mm menor que o sistema Tina6.0.
  • O perfil da cabeça do parafuso do sistema Tina5.5 (atualizado) é de 0,5 mm menor que o original.


Design cuidadoso, excelente desempenho:

  • Guias estendidas com entalhes em ambos os lados, facilitando a remoção da aba e proporcionando uma superfície de ruptura suave
  • Bloco de travamento de sela com fio serrilhado, aumentando a área de contato, aprimorando a força de retenção entre a haste e o parafuso, e minimizando a rosca cruzada
  • Sela serrilhada e cabeça esférica do corpo de parafuso proporcionam melhor estabilidade angular


Fixação mais forte:

  • Parafuso de núcleo duplo e design de rosca dupla, para ancoragem segura na inserção de parafuso de ossos e rápida; mantendo a mesma quantidade de estresse circunferencial ao mesmo tempo
  • Eixo de parafuso com taping flautas e ponta de parafuso com design auto-batente, para facilitar a inserção e obter fixação bicortica.


Conexão mais fácil:

  • O ângulo máximo de pedículo políaxial é de 50 °, facilitando a colocação do parafuso de pedículo e haste.

Porca de bloqueio de duas etapas:

  • Porca de bloqueio de duas etapas permite a derrota do corpo vertebral e para lordótico, bem como compressão paralela / Distração.

Transconnector:


Tina 5.5 Transconnector I:

  • Design côncavo ajuda a se conectar com a haste diretamente. Basta fazer ajuste final e aperto.
    Pressionamento direto, conexão mais fácil.

Tina 5.5 Transconnector II:

  • O transconnector snap-on é um implante pré-montado. Os parafusos de travamento usam um recesso hexagonal SW3.5 que minimiza a descascamento de acionamento durante o aperto final.
  • O comprimento do transconector pode ser ajustado.
  • Ângulo variável, conexão mais fácil.

Técnica cirúrgica:


Instrumentos definidos:


  1. A primeira bandeja : Pedicular AWL; Pedicle Sonda; Inserir dispositivo, para fixação de fixação; Alça de alinhamento parafuso; Empurrador de vara; Chave de fenda, para transconnector, hexagonal; BENDER IN SIT, PARA ROD; Feeler, para canal de parafuso; Alça, com acoplamento rápido; Caliper do transconnector; Torque indicando alça, 10n.m
  2. A segunda bandeja : Fórceps de distração do arco; Pinça de compressão de arco; Fórceps correndo, para haste; Alicate de dobra, com rolos, para haste; Guardar fórceps, para haste e transconnector; Conjunto de correr, para haste, hexagonal; Chave de fenda, para transconnector, hexagonal; Rod julgamento
  3. A terceira bandeja: Fórceps de redução; Manga contra o torque; Segurando a chave de fenda, para uma porca, T30; Eixo de chave de fenda, para porca de uma etapa, T30; Garfo de balancim; Removedor de guias, para parafusos de pedídeo de braço longo; Toque em linha de dupla liderança; Driver de fenda, para parafuso pedicle
  4. Instrumentos opcionais: Eixo de chave de fenda, para porca interna de duas etapas; Eixo de chave de fenda, para porca externa de duas etapas; Desmontar chave, para porca externa de duas etapas; Desmonte o eixo da chave de fenda, para porca interna de duas etapas


Características do instrumento:

Tina System Instrument Set (atualizado) equipado com vários instrumentos com design exclusivo e excelente desempenho.

  • Dual Head Feeler / Hard Feeler: Fornecendo sensor suave e difícil com a função de medição, satisfeito opções clínicas diferentes.
  • Compressão de arco / Fórceps de distração: a força é maior que a de compressão paralela / fórceps de distração;
  • Correndo fórceps, para a haste: firmemente controle, nenhum regulamento, fácil de operar, otimização de profundidade da estrutura do braço, alta eficiência da conversão de força, o torque da haste é maior que o comum;
  • Chave de fenda: Multi-em-um, braço longo / Braço curto integrado, destacável, fácil de limpar;
  • Fórceps de redução: patente de dupla operação médica, fácil, destacável, fácil de limpar;
  • Bender in situ, para haste: ajuda a dobrar a vara in vivo quando a haste de prebending não alcançou a forma desejada.

Procedimento cirúrgico:


1. Posição do paciente:

O paciente é colocado na posição propensa com centragem de incisão longitudinal em torácico posterior-lombar. Exponha processo espinhoso, lamina e segmentos laterais da articulação que exigem fusão. A parte do processo articular inferior foi excisada para melhorar o campo cirúrgico, de modo a melhorar a taxa de enxerto ósseo e fusão. O menor processo articular de 3-5mm foi excisado, e a cartilagem articular do processo articular superior foi exposta, de modo a localizar o ponto de inserção do parafuso de pedículo durante a operação.


2. Ponto de entrada:

O ponto de entrada varia com a estrutura da parte posterior da espinha. Durante a operação, o ponto de entrada pode ser determinado observando o processo transversal, a parede lateral do pedículo transversal istmus e a base do processo articular superior. É útil memorizar o Princípio de Processo Articular Superior (A) e o Interior / Exterior e Head / Pontos de entrada final (b).


Como mostrado na imagem, os pontos de marcação azul podem ser usados ​​para acesso direto por parafusos com ângulo fixo ou parafusos com ângulo variável, enquanto os pontos de marcação verde só podem ser usados ​​por parafusos com ângulo variável, de acordo com características anatômicas.




3. Estabeleça o canal Pedicle: Córtex aberto com pedículo awl. Adicionalmente aberto pedículo com sonda pedicular.


4. Sonda o canal Pedicle: Use o freer macio ou duro para o canal de parafuso para sondar o canal de parafusos pedicular, verificando a parede para perfurações. A profundidade poderia ser verificada pela marcação no feeler.


5. Verifique a posição / Toque no córtex: Coloque o pino de fixação (esquerda e direita) no canal Pedicle por dispositivo de inserção. Confirme o ângulo e a profundidade sob o intensificador de imagem. Escolha a torneira apropriada que toque e verifique o caminho pedicular com a sonda pedicular mais uma vez.

Atenção: Nós geralmente recomendamos o diâmetro da TAP é 1mm menor que o parafuso final. Se pedicular é extremamente fraco ou esbelto, considerando a torneira de diâmetro igual.

6. Parafuso de inserção: Esprema o botão para ajustar as posições da chave de fenda para frente ou para trás para conseguir o interruptor de chave de fenda do parafuso de pedídeo de braço curta e chave de fenda de parafuso do braço longo. Use o identificador de alinhamento parafuso para girar e alinhar as cabeças do parafuso.


7. Rodo e colocação: Use a haste de teste para determinar a forma e o comprimento da haste. Dobre a haste por alicate de dobra de acordo com o arco pré-flexão. A haste é colocada nos parafusos pediculares de carga superior usando fórceps. Use o empurrador ou o garfo do rocker da haste para simplificar o processo. Ferros de flexão podem ser usados ​​para continuar a contorcer após a inserção da haste.


8. Inserção porca e aperto temporário


uma. Inserção de porca de uma etapa: insira a ponta da chave de fenda de exploração para uma porca de uma só vez. Então, insira a porca através da manga de correção, por fim, encadee a porca no sentido horário na cabeça do parafuso para travamento temporário.


b. Inserção porca de duas etapas: insira a ponta do eixo da chave de fenda para a porca externa de duas etapas na porca de duas etapas. Então, insira a porca através da manga de correção. Taça a porca externa no sentido horário na cabeça do parafuso para travamento temporário. Por fim, anexe o eixo da chave de fenda para a porca externa de duas etapas ao alça de indicador de 10n.m indicando e aperte final a porca externa através da manga do torque do contador


Use o eixo da chave de fenda para a noz interna a temporariamente aperte a porca interna.


9. Rotação da haste: Gire a haste executando a fórceps ou o conjunto de funcionamento. Projetar a vara para frente e restaurar a lordose

10. REDUÇÃO: Uma vez que a redução tenha sido alcançada, a alça de catraca permanecerá na posição reduzida. Mantenha a fórceps de redução na posição fechada até que a porca esteja ligada ao parafuso. Para remover as pinças de redução do parafuso, verifique se a alça de catraca está totalmente aberta. Segure a parte inferior da pinça de redução com uma mão e pressione-a contra a cabeça do parafuso para que uma dica se desativa da cabeça do parafuso. Em seguida, incline cuidadosamente a redução pinça para baixo.

11. Distração ou compressão: Se a compressão ou a distração for necessária, em qualquer manobra, a porca em um lado do segmento de movimento deve ser provisoriamente solteira por desmontamento de desgaste para porca externa de duas etapas e desmontar o eixo de chave de fenda para uma porca interna de duas etapas. A manga de correção poderia garantir a construção da haste e do implante e, ao mesmo tempo ser realizada para distrair ou comprimir. Uma vez que a compressão ou distração satisfatória tenha sido alcançada, a manga de correção de calha de aperto final poderia ser tomada.


12 FINAL APERTAR:


uma. Aperte a porca de uma etapa: monte o eixo da chave de fenda para uma porca de uma etapa com o alça indicador de 10n.m. Coloque a manga do torque do contador sobre a cabeça do parafuso. Certifique-se de que a chave de fenda seja completamente inserida e ligue até que o alça indicador de torque cliques.


b. Final Aperte a porca de duas etapas: Monte o eixo da chave de fenda para a porca interna de duas etapas com alça de indicador de torque 10n.m. Insira o eixo da chave de fenda através do pusher de haste / torque de contador. Certifique-se de que a chave de fenda seja completamente inserida e ligue até que o alça de limitação de torque cliques.


13. Remoção da guia: Remova a guia estendida por removedor de guias.


14. Montagem de Transconnector: Selecione o transconnector apropriado. Então, solte o parafuso de fixação do Transconnector até o ponto de resistência. Por fim, coloque o transconnector na haste segurando a fórceps para o transconnector

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